Wenn Sie uns direkt fragen wollen, oder gleich eine unverbindliche Anfrage erstellen wollen, bitten wir Sie folgendes Formular auszufüllen.  Die Informationen über die pflegebedürftige Person dienen uns dazu, dass wir Ihnen die geeignete und auf Ihre Bedürfnisse angepasste Betreuerin vermitteln können.

ERFASSUNGSBOGEN zu den pflegerischen Tätigkeiten

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1 Step 1
Angaben zur pflegebedürftigen Person
Name
Adresse
Geburtsdatum
Größe
Gewicht
Telefón
Angaben zur Kontaktperson
Name
Adresse
Telefon
Verhältnis zur pflegebedürftigen Person
Rahmenbedingungen der pflegebedürftigen Person
Lage
Wohnsituation
Einkaufsmöglichkeit
Rahmenbedingungen für die Betreuungskraft
Eigenes Zimmer
Ausstattung
Sonstiges
Pflegestufe
Pflegedienst
Alzheimer
Diabetes
Dekubitus
Bettlägeriger Patient
Epilepsie
Parkinson
Inkontinenz
Katheter
Nach dem Schlaganfall
Nach dem Herzinfarkt
Krebserkrankung
Toilettengang
Bewegung und Mobilität
Bewegung
Transfer von/ins Bett
Hilfsmittel vorhanden
Stock
Toilettenstuhl
Duschhocker
Rollator
Rollstuhl
Pflegebett
Anforderungen an die Betreuungskraft
Geschlecht
Alter
Führerschein
Deutschkenntnisse
Hausarbeiten
Sonstiges
Beschreibung vom Tagesablauf und besondere Bemerkungen
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